IDK IbuMerlis Simon :Body Alignment (PosturTubuh)

IbuMerlis Simon

Body Alignment (PosturTubuh)

1. Pengertian

                Body alignment ( PosturTubuh ) merupakansusunangeometrisdaribagian-bagiantubuh yang berhubungandenganbagiantubuh yang lain.

—  Bagian yang dipelajaripada Body Alignment ( PosturTubuh ) :

                                                - Persendian

                                                - Tendon

                                                - Ligamen

                                                - Otot

SENDI

—  SendiadalahHubunganataupertemuanduabuahtulangataulebih yang memungkinkanpergerakkansatusama lain maupun yang tidakdapatbergeraksatusama lain.

—  SendijugadisebutdenganistilahARTIKULASI

—  Berdasarkankeleluasaandalambergerak, terdapattigajenispersendianpadamanusia, yaitu :

                1. Sinartrosis

                Sinartrosisadalahsendi yang tidakbisadigerakkan.Dikatakantidakbisadigerakkankarenadiantaratulang yang

salingberhubunganterdapatjaringanpadatberupajaringanikat.

Hubunganantartulang yang membentuktengkorakkepalaadalahartikulasi yang rapatdantidakmemungkinkanpergerakansamasekali.

                2. Amfiartrosis

                Amfiartrosisadalahsendi yang memungkinkanpergerakanterbatas, sepertitulang vertebrata ( tulangbelakang ).

                                Hubunganantartulangbelakangtermasukcontohpersendianamfiartrosis.

               

3. Diartrosis

                                Keduaujungtulangpadapersendiandiartrosisdihubungkanolehjaringanikatlonggarsehinggatulang-tulangdalampersendiantersebutdapatbergerakdenganleluasa.Antarajaringanikatlonggardantulang-tulang yang membentukpersendianterdapatruang yang berisicairansinovialyang berfungsisebagaipelumas.

Jenis-jenisDiartrosis:

                a. SendiPeluru

                Sendipelurumampumelakukangerakan kebanyakarah.Sendiinimerupakan           sendi yang paling bebasmelakukan                gerakan.

SendipelurumemungkinkanpergerakankebanyakarahContohnya, sendigelangbahudansendigelangpanggul

b. SendiPutar

                Sendiputarmampumelakukangerakanberputar yang bertumpupadasatusumbu.Contohnya, sendi yang menghubungkantulang atlas dantulangtengkorak, sertatulangpengumpildengantulang hasta.

Sendiputarmemungkinkanpergerakanberputar

c. SendiEngsel

                Sendiengselmampumelakukangerakansatuarah, miripengselpintu. Contohnya, padasiku, lutut, danruas-                ruasjari.

Sendiengselmemungkinkanpergerakansatuarah

                d. SendiElipsoid

                                Miripdengansendipeluru, hanyasaja       sendielipsoidmemilikibonggoldanujung-ujungtulangnyatidakmembulat, tetapisedikit oval.Olehkarenaitu, gerakanyang dihasilkanlebihterbatasdibandingkandengansendipeluru.Contohnya, hubunganantaratulangpengumpildantulangpergelangantangan

Sendielipsoidmemilikibonggol yang ujung-ujungnyasedikit oval

                e. SendiPelana

                                Sendipelanaadalahhubungan     antartulang yang keduaujung                tulangnyamembentukhubunganmiripsepertipelanadantubuhorang yang  menunggangikudanya.             Misalnya, sendi  yang         dibentukoleh     tulang-tulangtelapaktangandantulangpergelangantangan

Sendipelanamemungkinkanpergerakanmirippelanadenganpenunggangkuda.

                f. SendiLuncur

                                Sendiluncuradalahhubungan      antartulang yang keduaujung     tulangnyasedikit rata sehinggaterjadigerakanmenggeser.Contohnya, persendian yang dibentukolehtulang-                tulangpergelangantangan,pergelangankaki, sertaantartulangselangka.Sendiluncurmemungkinkangerakanmenggeser

TENDON

•       Tendon adalahikatanjaringanfibrosa( jaringanikat ) yang padat/keras, berwarnaputihmengkilatdanmerupakanujungdariototdanmenempelpadatulang.

•       Tendon merupakanpenghubungantaratulangdenganotot.

•       Berdasarkancaramelekatnyapadatulang, tendon dibedakansebagaiberikutini:
1. Origomerupakan tendon yang melekatpadatulang yang tidakberubahkedudukannyaketikaotot                berkontraksi.
2. Insersiomerupakan tendon yang melekatpadatulang yang bergerak   ketikaototberkontraksi.

LIGAMEN

• Ligamenadalahsuatususunanserabut yang terdiriatasjaringanikat, kenyal, berwarnaputihmengkilatdanfleksibel.
• Ligamenmengikatsendimenjadisatudanmenghubungkantulangdenganvertilago.

OTOT

q  Ototmerupakankelompokjaringanterbesardalamtubuhdanmembentuksekitarseparuhberattubuh.

q  Kekuatandanukuranotot di pengaruhiolehlatihan, gizi, jeniskelamindangenetika.

q  Ototmemiliki 3 karakter, yaitu:
 a.  Kontraksibilitasyaitukemampuanototuntukmemendekdanlebihpendekdariukuransemula, haliniteriadijikaotot                sedangmelakukankegiatan.
b.  Ektensibilitas, yaitukemampuanototuntukmemanjangdanlebihpanjangdariukuransemula.
c.  Elastisitas, yaitukemampuanototuntukkembalipadaukuransemula.

Jenis – JenisOtot

—  Berdasarkanbentukmorfologi, sistemkerjadanlokasinyadalamtubuh, ototdibedakanmenjaditiga, yaitu :

                1. Ototlurik( OtotRangka ),

                2. Ototpolos( OtotViseral ), dan

                3. Ototjantung.

Sifatkerjaototdibedakanmenjadidua, yaitu :

A.  Antagonis

                Ototantagonisadalahduaototataulebih yang tujuankerjanyaberlawanan.contohnyaadalah:
  1. Ekstensor ( meluruskan) danfleksor (membengkokkan),
  2. Abduktor (menjauhibadan) dan adductor (mendekatibadan)
  3.Depresor (kebawah) danadduktor( keatas),
  4. Supinator (menengadah) dan pronator (menelungkup)

B. Sinergis

                Ototsinergisadalahduaototataulebih yang bekerjabersama – samadengantujuan yang sama. Jadi, otot – ototituberkontraksibersamadanberelaksasibersama.Misalnya, otot – ototantartulangrusuk yang bekerjabersamaketikakitamenariknapas, atauotot pronator, yaituotot yang menyebabkantelapaktanganmenengadahataumenelungkup.

—  ApabilakeempatbagianinI(sendi, tendon, ligamen, otot )digunakandenganbenardanterjadikeseimbangan, makadapatmenjadikanfungsitubuhmaksimal, sepertidalamposisiduduk, berdiri, danberbaring  yang benar.

D.Faktor yang mempengaruhi Body  

Aligment

1. Status kesehatan
         2. Nutrisi
         3.Emosi
         4.Faktorsosial
         5.Gaya hidup (life style)
         6. Perilaku dan nilai-nilai

-          Kriteriamengkaji alignment padasaatberdiri:

                Perawatharusmemandangpasiendari anterior, lateral, dan posterior sehinggaposisi yang tidakdialami/biasaataukakudapatdihindari.

-          Kriteriamengkaji alignment padasaatduduk :

Untukmengkaji alignment padasaatdudukperawatmemandangpasiendariarah lateral, padapasien orang dewasa alignment padasaatdudukkepaladanpanggulsamadenganposisiberdiri.

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Resikocedera b/d standing alignment dan sitting alignment yang jelek.

2. Ganguanmobilitasfisik b/d kontraktur.

3. Nyeri b/d cederafisik.

PERENCANAAN
Tujuan:
1. Mempertaankan body alignment yang baik
2. Padaindividu yang mempunyai body

alignment yang jelek:

 a. Memperbaiki body alignment padatingkat yang optimal
 b. Mencegahkontraktur, memperluasekspansi dada sertamencegahterjadinyakomplikasiaibat body alignment yangjelek.

EVALUASI
Body alignment dapatdenganmudahdiobservasidengancara:
1. Berdirididepanpasienuntukmengevaluasi frontal plane padasaatberdiridanduduk.
2. Berdirisecara lateral untukmemandangsagital plane.
3. Menanyakankepadapasienapakahmerasanyamandenganposisi yangdiambil

KONSEP KEPERAWATAN

1.       PENGKAJIAN

2.       DIAGNOSA KEPERAWATAN

3.       PERENCANAAN

4.       INTERVENSI

5.       EVALUASI

TRANSPORTASI PASIEN

TransportasiPasiensamadenganMemindahkan / Mengangkat / Mengubahposisipasien

                Kebanyakancederapunggung yang terjadiadalahketeganganpadakelompokototlumbal, termasukotot di sekitar vertebra lumbal

                Perawatberesikomengalamicederaototlumbalketikamengangkat, memindahkan, ataumengubahposisiklien.

TeknikMengangkat 

—  Kriteriadasarcaramengangkatsebagaiberikut :

                1. Posisibeban

                                Beban yang akandiangkatberadasedekatmungkindenganpengangkat. Tinggiobjek yang paling baikuntukmengangkatvertikaladalahsedikit di atasjaritengahseseorangdenganlengantergantungdisamping . 

2. Posisitubuh

                Posisitubuhpengangkatbervariasidengantugas  yangberbeda. Tubuhdiposisikan        denganbatangtubuhtegaksehinggakelompokotot-ototmultipelsama      dengancara yang sinkron.

3.Beratmaksimum

                Setiapperawatharusmengetahuiberatmaksimum yang amanuntukdiangkat, amanbagiperawatdanklien.Objek yang terlaluberatadalahjikaberatnyasamadenganataulebihdari 35 % beratbadan orang yang mengangkat.

Jenis-jenispengaturanposisitubuhpasien :

1. Posisi fowler
2. PosisiSemifowler
3. PosisiSim
4. PosisiTrendelenburg
5. Posisi Dorsal Recumbent
6. PosisiLithotomiataumengangkatkedua kaki
7. Posisi Genu Pectoral