Laman

Wednesday, April 11, 2012

kardiovaskuler 1 Ibu Erna : DIANGNOSA KEPERAWATAN PADA GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER


Ibu Erna
Kardio I

DIANGNOSA KEPERAWATAN PADA GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER
HIPERTENSI
¨  HIPERTENSI DIDEFINISIKAN OLEH JOINT NATIONAL COMMITTEE ON DETECTION, EVALUATION AND TREATMENT OF HIGH BLOOD PRESSURE ( JNC ) SEBAGAI TEKANAN YANG LEBIH TINGGI DARI 140/90 mmHG DAN DIKLASIFIKASIKAN SESUAI DERAJAT KEPERAHANNYA, MEMPUNYAI RENTANG TEKANAN DARAH (TD) NORMAL TINGGI SAMPAI HIPERTENSI MALIGNA.  ( DONGEUS, 1999)
DIAGNOSA KEPERAWATAN
¨  RISIKO TINGGI TERHADAP PENURUNAN CURAH JANTUNG BERHUBUNGAN DENGAN ISKEMIA MIOKARD
¨  INTOLERANSI AKTIVITAS BERHUBUNGAN DENGAN KETIDAK SEIMBANGAN ANTARA SUPLAI DAN KEBUTUHAN OKSIGEN
¨  NYERI ( SAKIT KEPALA) BERHUBUNGAN DENGAN PENINGKATAN TEKANAN VASKULAR SEREBRAL
¨  PERUBAHAN NUTRISI LEBIH DARI KEBUTUHAN TUBUH BERHUBUNGAN DENGAN MASUKAN BERLEBIHAN SEHUBUNGAN DENGAN KEBUTUHAN METABOLIK
¨  KOPING INEFEKTIF BERHUBUNGAN DENGAN METODE KOPING TIDAK EFEKTIF , RELAKSASI TIDAK ADEKUAT, PERSEPSI TIDAK REALISTIK.
¨  ANSIETAS BERHUBUNGAN DENGAN KURANG PENGETAHUAN MENGENAI KONDISI DAN RENCANA PENGOBATAN
CONGESTIVE HEART FAILURE
¨  GAGAL SERAMBI KIRA DAN ATAU KANAN DARI JANTUNG MENGAKIBATKAN KETIDAKMAMPUAN UNTUK MEMBERIKAN KELUARAN YANG CUKUP UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN JARINGAN DAN MENYEBABKAN TERJADINYA KONGESTI PULMONAL DAN SISTEMIK.  (DONGUES, 1999)
¨  GAGAL JANTUNG KONGESTIVE ADALAH SINDROMA YANG TERJADI BILA JANTUNG TIDAK MAMPU MEMOMPA DARAH YANG CUKUP UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN METABOLIK OKSIGENASI JANTUNG ( CARPENITO, 1999)
¨  GAGAL JANTUNG KONGESTIVE ADALAH KETIDAKMAMPUAN JANTUNG UNTUK MEMOMPA DARAH YANG ADEKUAT UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN JARINGAN AKAN OKSIGEN DAN NUTRISI ( SMELTZER & BARE, 2011)

DIAGNOSA KEPERAWATAN
¨  PENURUNAN CURAH JANTUNG BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN FREKUENSI, IRAMA , KONDUKSI LISTRIK / PENINGKATAN FREKUENSI JANTUNG
¨  INTOLERANSI AKTIVITAS BERHUBUNGAN DENGAN KETIDAK SEIMBANGAN ANTARA SUPLAI OKSIGEN / KEBUTUHAN
¨  KELEBIHAN VOLUME CIRAN BERHUBUNGAN DENGAN MENURUNYA LAJU FILTRASI GLOMERULUS ( MENURUNNYA CURAH JANTUNG ) MENINGKATNYA PRODUKSI ADH DAN RETENSI NATRIUM/AIR
¨  RISIKO TINGGI PERTUKARAN GAS BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN MEMBRAN KAPILER –ALVEOLUS. PENGUMPULAN / PEMINDAHAN CAIRAN KEDALAM AREA INTERSTISIAL
¨  RISIKO TINGGI TERHADAP KERUSAKAN INTEGRITAS KULIT BERHUBUNGAN DENGAN TIRAH BARING LAMA, EDEMA, PENURUNAN PERFUSI JARINGAN.
¨  ANSIETAS BERHUBUNGAN DENGAN KURANG PENGETAHUAN MENGENAI KONDISI DAN PROSES PENGOBATAN
ANGINA PEKTORIS
¨  GEJALA KLASIK PENYAKIT ARTERI KORONER ADALAH NYERI ANGINA DISEBABKAN OLEH TIDAK ADEKUATNYA ALIRAN OKSIGEN TERHADAP MIOKARDIUM. ( DONGEUS, 1999)
¨  TERDAPAT TIGA BENTUK UTAMA:
¤  STABIL
¤  TIDAK STABIL
¤  VARIAN
DIAGNOSA KEPERAWATAN
¨  NYERI BERHUBUNGAN DENGAN PENYEMPITAN ARTERI KORONER
¨  PENURUNAN CURAH JANTUNG BERHUBUNGAN DENGAN PERUBAHAN INOTROPIK / ISKEMIA MIOKARD TRANSIEN
¨  ANSIETAS BERHUBUNGAN DENGAN KRISIS SITUASI, KURANG PENGETAHUAN, DAN KEBUTUHAN PENGOBATAN.
¨  KURANG PENGETAHUAN BERHUBUNGAN DENGAN INFORMASI TIDAK AKURAT MENGENAI KONDISI DAN KEBUTUHAN PENGOBATAN.
INFARK MIOKARD
¨  INFARK MIOKARD DISEBABKAN OLEH PENURUNAN ALIRAN DARAH MELALUI SATU ATAU LEBIH ARTERI KORONER, MENGAKIBATKAN ISKEMIA MIOKARD DAN NEKROSIS ( DONGEUS, 1999)
DIAGNOSA KEPERAWATAN
¨  NYERI BERHUBUNGAN DENGAN ISKEMIA JARINGAN SEKUNDER TERHADAP SUMBATAN ARTERI KORONER
¨  INTOLERANSI AKTIVITAS BERHUBUNGAN DENGAN ADANYA ISKEMIA/ NEKROTIK JARINGAN MIOKARD, EFEK OBAT DEPRESAN JANTUNG.
¨  ANSIETAS BERHUBUNGAN DENGAN ANCAMA ATAU PERUBAHAN KESEHATAN DAN STATUS SOSIOEKONOMI, ANCAMAN KEHILANGAN/ KEMATIAN
¨  RISISKO TINGGI TERHADAP PENURUNAN CURAH JANTUNG BERHUBUNGAN PENURUNAN PRELOAD/ PENINGKATAN TAHANAN  VASKULER SISKEMIK
¨  RISIKO TINGGI PERUBAHAN PERFUSI JARINGAN BERHUBUNGAN DENGAN PENURUNAN/ PEMBERHENTIAN ALIRAN DARAH
¨  RISIKO TINGGI TERHADAP KELEBIHAN VOLUME CAIRAN BERHUBUNGAN DENGAN PENURUNAN PERFUSI ORGAN (GINJAL), PENINGKATAN NATRIUM / RETENSI AIR, PENINGKATAN TEKANAN HIDROSTATIK ATAU PENURUNAN PROTEIN PLASMA  ( MENYERAP CAIRAN DALAM AREA INTERTISIAL/ JARINGAN)
¨  KURANG PENGETAHUAN BERHUBUNGAN DENGAN KURANG INFORMASI MENGENAI KONDISI DAN KEBUTUHAN PENGOBATAN
DISTRITMIA
¨  PERUBAHAN PADA FREKUENSI DAN IRAMA JANTUNG YANG DISEBABKAN OLEH KONDUKSI ELEKTRIKAL ABNORMAL ATAU OTOMATIS. ( DONGUES, 1999 )
DIAGNOSA KEPERAWATAN
¨  RISIKO TINGGI TERHADAP PENURUNAN CURAH JANTUNG BERHUBUNGAN DENGAN GANGGUAN SISTEM KONDUKSI ELETRIKAL, PENURUNAN KONTRAKTILITAS MIOKARDIA
¨  KURANG PENGETAHUAN BERHUBUNGAN DENGAN KURANG INFORMASI, SALAH PENGERTIAN KONDISI MEDIS, KEBUTUHAN TERAPI, TIDAK MENGENAL SUMBER INFORMASI.

No comments:

Post a Comment