IDK 2 PAK ARHAM TRANSMISI SINAPTIK

TRANSMISI SINAPTIK

Komunikasi antara satu neuron dengan neuron lainnya atau dengan otot dan kelenjar melalui proses transmisi sinaptik.

Pada transmisi sinaptik terjadi sinaps (hubungan) dimana akson dari suatu neuron sel presinaps akan berhubungan dengan dendrit, akson, atau badan sel neuron post sinaps.

Terdapat dua jenis transmisi sinaptik

Transmisi sinaptik elektrik

Transmisi sinaptik kimiawi

Structure of synaptic transmission

Synapse contains:

axon terminal button (presynaptic neuron)

fluid-filled space (synaptic cleft)

postsynaptic neuron (receiving membrane)

Within the presynaptic neuron’s terminal button are vesicles which release chemical transmitters as a result of the impulse’s arrival.

Functions of synaptic transmission

Manufacture and storage of neurotransmitter

Arrival of action potential

Release of NT into synaptic cleft

Binding of NT with receptor sites

Change in receiving neuron

Release of NT back into cleft

Metabolism or reuptake

TRANSMISI SINAPTIK ELEKTRIK

Pada transmisi sinaptik elektris , impuls pada sel presinaps yang berjalan sepanjang akson akan disebarkan secara langsung melalui protein tubular tertentu yang disebut gap junction ke sel postsinaps.

Hal ini mengakibatkan penghantaran pada sinaps elektris lebih cepat tanpa adanya perlambatan (synaptic delay).

Arah dan jurusan penghantaran impuls bisa berlangsung dua arah ( transmisi bidireksional), jadi disamping penghantaran orthodromik dari sel presinaps ke postsinaps juga transmisi antidromik yaitu dari postsinaps ke presinaps.

TRANSMISI SINAPTIK ELEKTRIK

TRANSMISI SINAPTIK KIMIAWI

Pada transmisi sinaptik kimiawi, impuls pada neuron presinaps menyebabkan pelepasan senyawa kimiawi (neurotransmitter) dari bongkol terminalis yang berdifusi melalui celah sinaptik dan akan merangsang reseptor di neuron postsinaptik untuk selanjutnya menimbulkan aksi potensial dan impuls pada sel postsinaptik.

Pada manusia penghantaran kimiawi ini lebih dominan dibanding transmisi elektris. Transmisi sinaptik kimiawi berlangsung lebih lambat (adanya synaptic delay), karena perlunya waktu untuk melepaskan neurotransmitter; waktu juga diperlukan oleh neurotransmitter untuk merangsang sel postsinaps. Selain itu penghantaran impuls hanya dapat bertangsung satu arah (transmisi unidireksional), karena sel postsinaps tak dapat menghasilkan neurotransmitter.

TRANSMISI SINAPTIK KIMIAWI

TRANSMISI SINAPTIK

Aksi potensial yang terjadi pada sinaps disebut synaptic potentials.

Aksi potensial (impuls) pada bongkol terminalis menyebabkan pelepasan neurotransmitter yang selanjutnya berdifusi ke celah sinaptik dan kemudian terikat dengan reseptor yang spesifik pada membran sel postsinaps.

Ikatan ini akan mengakibatkan eksitasi (depolarisasi) atau inhibisi (hiperpolarisasi) pada sel postsinaptik.

TRANSMISI SINAPTIK

Bila yang terjadi adalah eksitasi (perangsangan) maka disebut Excitatory Postsynaptic Potentials atau EPSP dan bila yang terjadi inhibisi (penghambatan) maka disebut Inhibitory Postsynaptic Potentials atau IPSP

Neurotransmitter

Amino acids

Excitatory: glutamate and aspartate (kontraksi)

Inhibitory: GABA and glycine

Biogenic amines

Acetylcholine, norepinephrine, dopamine, serotonin, histamine

Neuropeptides and hormones

PAK ARHAM PERSARAFAN

SISTEM PERSARAFAN

Struktur tubuh yang berperan dalam proses pengaturan sistem saraf dapat dikenal dengan susunan saraf.

Susunan ini terbentuk karena hubungan susunan saraf pusat dan susunan saraf perifer

Sistem persarafan terdiri dari dua yaitu secara struktural dan secara fungsional.

SISTEM PERSARAFAN

Secara struktural sistem persarafan terdiri atas Susunan Saraf Pusat (SSP) meliputi otak dan saraf tulang belakang (medulla spinalis) selanjutnya Susunan Saraf Tepi (SST, meliputi somatik dan saraf otonom.

Secara fungsional sistem persarafan terdiri atas serebrospinal dan sistem otonom.

SISTEM PERSARAFAN

Otak merupakan organ yang terletak di dalam rongga tengkorak.

Dalam proses perkembangannya terdiri atas otak depan yang berkembang menjadi belahan otak (hemisfer serebri), corpus dan thalamus, sedang bagian otak tengah berkembang menjadi otak tengah atau dikenal dengan nama diensefalon, kemudian otak belakang, pons, medulla oblongata serta serebellum akan membentuk batang otak (midbrain)

SISTEM PERSARAFAN

Susunan Saraf merupakan sistem yang berfungsi untuk mengatur berbagai fungsi organ di dalam tubuh secara terintegrasi sehingga memungkinkan suatu makhluk hidup dapat beradaptasi dengan perubahan yang terjadi pada lingkungan di sekitarnya.

Susunan saraf menerima berbagai informasi dari dalam dan dari luar tubuh, dan mengkoordinasikan semua aktivitas organ di dalam tubuh kita

FUNGSI SISTEM PERSARAFAN

Menerima informasi dari dalam maupun luar melalui afferent sensory pathway (sensorik)

Mengkomunikasikan informasi antara sistem saraf perifer dan sistem saraf pusat

Mengolah informasi yang diterima baik di tingkat saraf (refleks) maupun diotak untuk menentukan respon yang tepat dengan situasi yang dihadapi

Menghantarkan informasi secara cepat melalui efferent pathway tadi (motorik) ke organ-organ tubuh sebagai kontrol atau modifikasi tindakan

SEL-SEL SISTEM PERSARAFAN

Neuroglia

Sistem persarafan mengandung Sel-sel glia (neuroglia).

Sel – sel glia jumlahnya kira-kira 10 kali lebih banyak dibandingkan dengan neuron.

Sel-sel Schwan pada saraf perifer digolongkan sebagai sel glia.

Dalam susunan saraf pusat (SSP) terdapat 3 jenis sel glia; mikroglia adalah sel-sel pembersih yang memasuki sistem persarafan dari pembuluh darah, Oligodendrogliosit berperan dalam pembentukan myelin, astrosit yang terdapat di seluruh otak dan banyak diantaranya mengirimkan ujung-ujung kakinya ke pembuluh darah.

FUNGSI NEUROGLIA

Pembentukan jaringan parut

Fungsi fagositosis

Fungsi perbaikan dan regenerasi pada, kerusakan serabut saraf dan sinaps

Menghasilkan sejumlah faktor pertumbuhan (IGF)

Sekresi GABA dan asetilkolin

Fungsi nutrisi

Membentuk sawar darah otak

TIPE SEL-SEL SARAF

SEL-SEL SISTEM PERSARAFAN

Neuron

Struktur dasar dan unit fungsional sistem persarafan

Neuron merupakan sel yang sangat khusus dan berbeda tetapi memiliki semua dasar biologi dan kimia yang dimiliki sel tubuh lainnya.

Neuron terdiri dari : Badan sel (soma) dengan 2 perpanjangan yakni dendrit yang menerima informasi dari akson terminal pada tempat yang khusus yang disebut sinaps, dan akson yang membawa informasi keluar dari badan sel ke neuron lain.

Membran sel permeabel terhadap oksigen, CO₂, ion-ion organik seperti protein.

Neuron juga dapat ditandai oleh adanya eksitabel, yang artinya siap memberikan respon bila terstimulasi, karena pada saat terstimulasi resting potensial tidak stabil maka ada potensial aksi.

TIPE SEL-SEL SARAF

SEL-SEL SISTEM PERSARAFAN

Dua fase yang terjadi pada potensial aksi yaitu dari depolarisasi dan repolarisasi.

Terjadi karena adanya rangkaian perubahan pada permeabilitas membran yang dipengaruhi oleh :

Rangsang kimia (asam basa,ACTH, norepinefrin)

Perangsangan listrik

Perangsangan mekanik

Panas dan dingin

Stimulasi potensial aksi terjadi secara otomatis dan berlangsung sampai seluruh proses selesai.

AKSI POTENSIAL SEL SARAF

SEL-SEL SISTEM PERSARAFAN

Sinaps

Impuls yang terdapat di satu neuron akan diteruskan ke neuron yang lain.

Hubungan satu neuron dengan neuron yang lain, tempat terjadinya penghantaran impuls disebut sinaps.

Ujung dari akson mengandung substansi kimia (neurotransmitter) mempunyai sifat eksitasi dan inhibisi.

Neurotrasnmitter yang bersifat eksitasi yakni (asetilkolin,norepinefrin,dopamin,dan serotonin).

Neurotransmitter yang bersifat inhibisi yakni (Gamma Aminobutyric Acid_GABA pada jaringan otak dan glicin pada medulla spinalis).

SINAPS  SEL SARAF

IDK 2 ASKAR SIKLUS TIDUR DAN IRAMA SIRKADIAN

SIKLUS TIDUR DAN IRAMA SIRKADIAN

OLEH :

M. ASKAR, S.KEP, NS.,M.KES

PENGERTIAN

SUATU KEADAAN YANG BERULANG ULANG, PERUBAHAN STATUS KESADARAN YANG TERJADI SELAMA PERIODE TERTENTU

PROSES FISIOLOGIS YANG BERSIKLUS YANG BERGANTIAN DENGAN PERIODE TERJAGA YANG LEBIH LAMA

IRAMA SIRKADIAN

LATIN; CIRCA, ‘TENTANG’ DAN DIES, ‘HARI’ SIKLUS 24 JAM, SIANG-MALAM, DIKENAL JUGA DENGAN IRAMA DIURNAL, BAGIAN DARI KEHIDUPAN SEHARI-HARI.

SIKLUS TIDUR

TAHAP 1 : NREM

TAHAP 2 : NREM

TAHAP 3 : NREM

TAHAP 4 : NREM

TIDUR REM

TAHAP 1 NREM

Tahap ini meliputi tingkat paling dangkal dari tidur

Tahap berakhir beberapa menit

Pengurangan aktivitas fisiologis dimulai dengan penurunan secara bertahap tanda-tanda vital dan metabolisme

Seseorang dengan mudah terbangun oleh stimulus sensori seperti suara

Ketika terbangun, seseorang merasa seperti telah melamun

TAHAP 2 NREM

Periode tidur bersuara

Kemajuan relaksasi

Untuk terbangun masih relatif mudah

Tahap berakhir 10 hingga 20 menit

Kelanjutan fungsi tubuh menjadi lamban

TAHAP 3 NREM

Tahap awal dari tidur yang dalam

Orang yang tidur sulit dibangunkan dan jarang bergerak

Otot-otot dalam keadaan santai penuh

Tanda-tanda vital menurun tetapi tetap teratur

Tahap berakhir 15 hingga 30 menit

TAHAP 4 NREM

Tahap tidur terdalam

Sangat sulit untuk membangunkan orang yang tidur

Jika terjadi kurang tidur maka orang yang tidur akan menghabiskan porsi malam yang seimbang pada tahap ini

Tanda-tanda vital menurun secara bermakna dibanding selama jam terjaga

Tahap berakhir kurang lebih 15 hingga 30 menit

Tidur sambil berjalan dan enuresis dapat terjadi

TIDUR REM

Mimpi yang penuh warna dan tampak hidup dapat terjadi pada REM. Mimpi yang kurang hidup dapat terjadi pada tahap yang lain

Tahap ini biasanya dimulai sekitar 90 menit setelah mulai tidur

Hal ini dicirikan dengan respons otonom dan pergerakan mata yang cepat, fluktuasi jantung dan kecepatan respirasi dan peningkatan atau fluktuasi tekanan darah

TIDUR REM

Terjadi penurunan tonus otot skelet

Peningkatan sekresi lambung

Sangat sulit sekali membangunkan orang yang tidur

Durasi dari tidur REM meningkat pada tiap siklus dan rata-rata 20 menit

TAHAP-TAHAP SIKLUS TIDUR ORANG DEWASA

MIMPI

Terjadi pada NREM dan REM

Mimpi pada REM : Nyata, rumit, penting untuk konsolidasi memori jangka panjang, berkembang dalam isi, kejadian terbaru, emosi masa kanak-kanak, atau masa lampau

Kepribadian mempengaruhi kualitas mimpi

MIMPI

Mimpi kebanyakan tentang masalah terbaru

Ketakutan sering ditampilkan dalam mimpi buruk

Mimpi menghapus fantasi tertentu atau memori yang non esensial

Orang yang mengingat mimpi secara jelas biasanya terjaga segera setelah periode tidur REM.

KEBUTUHAN TIDUR

Neonatus – 3 bulan         : 16 jam sehari

Bayi 1 bulan – 1 tahun : 14 jam sehari

Todler : 12 jam sehari

Prasekolah : 12 jam semalam, jarang tidur siang

Usia sekolah : 6 tahun (11-12 jam), 11 tahun (9-10 jam).

Remaja : 7 ½ jam

Dewasa muda : 6 – 8 ½ jam

Dewasa tengah : Menurun dari dewasa muda

Lansia : Tetap, kualitas yang berubah

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TIDUR

Penyakit fisik

Obat-obatan dan substansi

Gaya hidup

Kebiasaan tidur

Stres emosional

Lingkungan

Latihan fisik dan kelelahan

Asupan makanan dan kalori

Gangguan tidur

Insomnia

Apnea tidur

Narkolepsi dan Katalepsi

Deprivasi tidur

Parasomnia (Somnabulisme, enuresis nokturnal, bruksisme)

Gejala deprivasi tidur

Fisiologis

Ptosis, penglihatan kabur

Kekakuan motorik halus

Penurunan refleks

Waktu respons melambat

Rasionalisasi dan penilaian menurun

Kewaspadaan pendengaran dan penglihatan menurun

Aritmia jantung

Gejala deprivasi tidur

Psikologis

Bingung (konfusi) dan disorientasi

Peningkatan sensitivitas terhadap nyeri

Iritabel, menarik diri, apatis

Rasa kantuk berlebihan

Agitasi

Hiperaktif

Penurunan motivasi

Pengkajian tidur

Perawat mengkaji pola tidur

Faktor yang biasa mempengaruhi tidur

Tidur à Subjektif, jika klien merasa puas dengan kuantitas dan kualitas tidur yang dialami à normal (Closs, 1988)

Kualitas tidur dapat dikaji dengan skala analog visual (Closs, 1988)

Karakteristik masalah tidur dan kebiasaan tidur klien yang biasa

Pengkajian tidur

Sumber pengkajian terbaik : klien, pasangan tidur, pada anak dari orang tua

Riwayat tidur mencakup :

Deskripsi masalah tidur klien

Pola tidur biasa

Perubahan pola tidur terakhir

Rutinitas menjelang tidur dan lingkungan tidur

Pengkajian tidur

Riwayat tidur mencakup (lanjutan) :

Penggunaan obat tidur dan obat lainnya

Pola asupan diet dan jumlah zat yang mempengaruhi tidur

Gejala yang dialami selama terbangun

Penyakit fisik yang terjadi secara bersamaan

Peristiwa dalam kehidupan yang terjadi saat ini

Status emosional dan mental saat ini

Diagnosa keperawatan

Gangguan pola tidur (sulit tertidur) yang berhubungan dengan kebisingan lingkungan, nyeri artritis, dll

Gangguan pola tidur (sering terbangun) yang berhubungan dengan kekhawatiran kehilangan pekerjaan, ketergantungan terhadap obat-obat barbiturat, dll

Diagnosa keperawatan

Risiko cedera yang berhubungan dengan serangan berjalan dalam tidur

Koping keluarga tidak efektif; ketidakmampuan yang berhubungan dengan pemahaman pasangan tentang narkolepsi

Gangguan harga diri yang berhubungan dengan terjadinya mengompol

Diagnosa keperawatan

Gangguan pertukaran gas selama tidur yang berhubungan dengan perubahan suplai oksigen

Pola napas tidak efektif yang berhubungan dengan obstruksi trakeobronkial

Contoh Rencana Askep untuk Gangguan Pola Tidur

Diagnosa keperawatan : Gangguan pola tidur (sulit tertidur) yang berhubungan dengan khawatir akan kehilangan pekerjaan

Defenisi : Gangguan pola tidur adalah gangguan waktu tidur yang menyebabkan rasa tidak nyaman atau mempengaruhi hasrat gaya hidup (Kim, McFarland, McLane, 1995)

Contoh Rencana Askep untuk Gangguan Pola Tidur

Tujuan : Klien melaporkan bahwa pola tidur yang biasa telah terbentuk kembali dalam 1 bulan

Hasil yang diharapkan :

Klien tertidur dalam 30 menit setelah naik ke tempat tidur

Klien menggunakan terapi relaksasi setiap malam sebelum tidur

Klien melaporkan perasaan segar di saat terbangun di pagi hari

Contoh Rencana Askep untuk Gangguan Pola Tidur

Intervensi 1 : Anjurkan agar kafein dan alkohol dihilangkan dari diet klien di malam hari (Kafein dan alkohol mengganggu siklus tidur)

Intervensi 2 : Minta klien mengikuti ritual tidur naik ke tempat tidur pada jam yang sama setiap malam meminum segelas susu (Susu mengandung L-triptofan, asam amino alami yang merangsang tidur (Ross et al, 1986)

Contoh Rencana Askep untuk Gangguan Pola Tidur

Intervensi 3 : Tentukan waktu sebelum klien pergi tidur untuk latihan relaksasi yag tenang, mandi, atau latihan relaksasi progresif (Efek dari relaksasi memerlukan penelitian lebih lanjut, klien insomnia dapat mengalami peningkatan tonus simpatik, dan relaksasi dapat menguranginya (Berman et al, 1990)

Contoh Rencana Askep untuk Gangguan Pola Tidur

Intervensi 4 : Kendalikan sumber-sumber kebisingan di lingkungan dan pastikan bahwa kamar tidur sudah digelapkan dan memiliki ventilasi yang baik (Suara yang keras dapat mengganggu dan mempengaruhi istirahat).

Kontrol suara di rumah sakit

Tutup pintu kamar klien jika mungkin

Jaga agar pintu area kerja di unit tersebut ditutup ketika sedang digunakan

Kurangi volume telepon yang terdekat dan peralatan yang berbunyi

Gunakan sepatu beralas karet, hindari pemakaian sepatu beralas kayu

Kontrol suara di rumah sakit

Matikan oksigen di samping tempat tidur dan peralatan lain yang tidak digunakan

Matikan alarm dan bunyi pada alat monitor di samping tempat tidur

Matikan TV dan radio dalam kamar kecuali jika klien menyukai musik yang lembut

Hindari bunyi keras yang tiba-tiba seperti menyiram toilet atau menggeser tempat tidur

Kontrol suara di rumah sakit

Lakukan percakapan yang diperlukan dengan suara rendah, terutama di malam hari

Lakukan percakapan dan pelaporan di ruangan khusus yang jauh dari kamar klien

Farmakologi Agens Antiinsomnia

Alprazolam, Nama dagang Xanax, awitan kerja 15 – 60 menit, dosis oral 0,25 – 0,5 mg (3 kali sehari), indikasi : ansietas

Diazepam, Nama dagang Valium, awitan kerja 15 – 45 menit, dosis oral 5 – 10 mg menjelang tidur, indikasi gangguan tidur

Dll..

selesai

See u next time

IDK2 MAHYUDDIN REPRODUKSI

Pendahuluan

Reproduksi mrp organ kelamin pria & wanita yg khusus yaitu testis menghasilkan spermatozoid (sel kelamin laki2) dan ovarium menghasilkan sel ovum (sel kelamin wanita).

Organ ini menghasilkan hormon yg diatur oleh gonadotropik dari kelenjar hipofise.

Pendahuluan

Sistem reproduksi ada 2 yaitu :

Sistem reproduksi pd pria à memberikan sifat-sifat kelamin mis pd saat pubertas : perubahan suara lebih berat, pembesaran genitalia eksterna, tampilnya bulu diatas tubuh dan muka

Sistem reproduksi pd wanita à menstruasi pertama (menarche), uterus & vagina membesar, buah dada membesar, jar.ikat & p.darah bertambah. Sifat kelamin sekunder berupa lengkung tubuh, bulu ketiak & rongga panggul melebar

Organ Reproduksi Pria

Genitalia pria tdk terpisah dengan saluran urethra (sal.kencing), berjalan sejajar pd kelamin luar laki-laki

Alat kelamin laki2 terbagi atas 3 bagian :

1. Kelenjar :

Testis

Vesica seminalis

Kelenjar prostat

Kelenjar bulbouretralis

1. Kelenjar duktuli :

Epididimis

Duktus seminalis

Urethra

1. Bangun penyambung :

Skrotum

Fenikulus spermatikus

Penis

KELENJAR

TESTIS

Merupakan organ kelamin laki2 tempat spermatozoa & hormon laki2 dibentuk.

Testis letaknya menggantung didalam skrotum. Jumlahnya sepasang yang ukurannya masing2 sebesar telur ayam yg tersimpan didlm skrotum masing2 di tunika albugenia testis. Berfungsi menghasilkan sel mani atau sperma.

Testis terdiri dari belahan2 yg disebut lobulus testis.

Fungsi testis :

Menghasilkan gamet2 baru yaitu spermatozoa dilakukan di tubulus seminiferus

Menghasilkan hormon testosteron, dilakukan o/ sel interstial

Testosteron mrp hormon yg dihasilkan testis yg berfungsi utk menentukan sifat kejantanan. Misalnya : tumbuh jenggot & jakun, suara yg berat, badan yg besar & kuat.

Testosteron dihasilkan pd usia 11 – 14 tahun. Produksinya meningkat cepat pd permulaan pubertas dan berlangsung slm masa kehidupan. Produksinya akan berkurang aetelah usia 40 thn. Pd usia 80 thn testosteron dihasilkan hanya 1/5 dr nilai puncak.

Testosteron meningkatkan kecepatan sekresi beberapa kelenjar terutama kelenjar sebasea (kel.keringat)‏

Jerawat gambaran paling sering pd usia pubertas

VESIKA SEMINALIS

Kelenjar ini panjangnya 5 – 10 cm, berupa kantung berbentuk seperti huruf “S” berbelok-belok.

Menghasilkan sekret (cairan kental) yg bersama dgn cairan prostat mengandung fruktosa yg merupakan sumber energi untuk spermatozoa

Vesika seminalis memiliki dinding yg tipis dan mengandung serabut otot dan mukosa.

Vesika seminalis memiliki duktus seminalis yg akan bergabung dgn duktus deferens membentuk duktus ejakulatorius.

KELENJAR PROSTAT

Kelenjar yg terletak dibawah vesika urinaria (kandung kemih) melekat pd dinding bawah disekitar urethra bagian bawah.

Besarnya kira2 sebesar buah kenari mengelilingi urethra dan terdiri dari kelenjar majemuk saluran & otot polos.

Prostat menghasilkan sekret yg akan bergabung dgn sekret dari testis yg berfungsi menambah alkalis (keasaman) cairan seminalis u/melindungi spermatozoa thd tekanan dlm urethra & vagina.

Pembesaran prostat akan membendung urethra dan menyebabkan tertahannya urine didalam kandung kemih (retensi urine).

Kelenjar prostat terdiri dr 30-50 kelenjar yg terbagi atas 4 lobus yaitu : lobus posterior, lateral, anterior, medial

KELENJAR BULBO URETHRALIS

Disebut juga kelenjar Cowper.

Terletak disebelah bawah kelenjar prostat.

Panjangnya 2 – 5 cm

Fungsinya hampir sama dgn kelenjar prostat

KELENJAR DUKTULI

EPIDIDIMIS

Merupakan saluran halus yg panjangnya + 6 cm terletak disepanjang atas tepi dan belakang dr testis

Terdiri dari kepala (kaput) yg terletak diatas kutub testis, badan & ekor epidemis sebagian ditutupi oleh lapisan viseral.

Fungsinya sbg saluran penghantar testis, mengatur sperma sebelum diejakulasi dan memproduksi semen.

Semen terdiri dari sekret epididimis, vesika seminalis dan prostat serta mengandung spermatozoa yg dikeluarkan tiap ejakulasi.

DUKTUS DEFERENS

Merupakan kelanjutan dari epididimis selanjutnya ke kanalis inguinalis, kemudian duktus ini akhirnya bergabung dgn vesika seminalis membentuk duktus ejakulatorius.

Panjangnya 50-60 cm berjalan bersama pembuluh darah & saraf.

URETHRA

Merupakan saluran kemih pd pria yg sekaligus merupakan saluran ejakulasi (mani)‏

Pengeluaran urin tdk bersamaan dgn ejakulasi karena diatur oleh kegiatan kontraksi prostat

BANGUN PENYAMBUNG/PENYOKONG

SKROTUM (Buah Pelir)‏

Kantong yg menggantung didasar pelvis, tempat tersimpannya testis, didepannya terletak penis, dibelakangnya terletak anus.

Buah pelir berupa kantung yg terdiri dr kulit tanpa lemak dan berisi sedikit jaringan otot

Dibungkus o/ tunika vaginalis yg berasal dr kulit peritoneum (kulit perut) dan mengandung banyak pigmen

M.cremaster yg muncul dr m.obliqus internus abdominalis yang menggantung testis dapat mengangkat testis menurut kemauan dan refleks ejakulasi.

FENIKULUS SPERMATIKUS

Merupakan bangun penyambung yg berisi duktus seminalis, pembuluh limfe dan serabut2 saraf

PENIS

Terletak didepan skrotum, ujung penis disebut glans penis, tengahnya disebut korpus penis dan pangkalnya disebut radik penis

Mrp alat yg mempunyai jaringan erektil yg dilapisi jar fibrosa dan terdiri dari rongga2 spt karet busa

Dengan adanya rangsangan seksual, karet busa ini akan terisi darah sbg akibat dari vasopenis à Ereksi penis

Ereksi penis dipengaruhi o/otot :

M.iskia kavernosus, m.erektor penis, otot2 ini menyebabkan erektil (ketegangan) pd waktu koitus (persetubuhan)‏

M.bulbo kavernosus, untuk mengeluarkan urin.

Penis memiliki 3 buah korpus kavernosa yaitu : 2 buah korpus kavernosus urethra, terletak disebelah punggung atas penis, satu korpus kavernosus berada dibawah penis yg merupakan saluran kemih.

Korpus kavernosus terdiri dr jaringan yg banyak mengandung pembuluh darah yg saat koitus akan terisi dgn darah shg spermatozoa bisa dihantarkan sampai dipintu vagina.

TERIMA KASIH

IDK 2 MAHYUDDIN REPRODUKSI WANITA

Pendahuluan

Organ reproduksi pd wanita terpisah dari urethra dan memiliki saluran tersendiri.

Alat genitalia wanita dibagi menjadi 2 yaitu :

Alat genitalia eksterna (luar)

Alat genitalia interna (dalam)

Genitalia Eksterna

Mons veneris à bag yg menonjol meliputi bag simpisis yg terdiri dari jaringan & lemak, daerah ini ditutupi bulu pada masa pubertas

Labia mayora (bibir besar) à 2 lipatan dari kulit diantara bag atas labia mayora, banyak mengandung urat saraf.

Labia minora (bibir kecil) à berada disebelah dalam labia miyora

Klitoris (klentit) à sebuah jaringan erektil kecil kira2 sebesar kacang hijau dimana dapat mengeras & tegang (erektil) yg mengandung urat saraf

Vestibulum (serambi) à mrp rongga yg berada diantara labia minora, muka belakang dibatasi o/klitoris & perineum, dalam vestibulum terdapat muara2 dari :

Introtus vagina (liang senggama)

Urethra

Kelenjar bartholini

Kelenjar skenen kiri dan kanan

Himen (selaput dara) à lapisan tipis yg menutupi sebagian besar liang senggama, ditengahnya berlubang spy darah menstruasi dpt mengalir keluar, mulut vagina letaknya pd bag ini. Bentuknya berbeda-beda ada yg spt bulan sabit.

Perineum à terletak diantara vulva, panjangnya + 4 cm

Genitalia Interna

Vagina (liang kemaluan) à tabung yg dilapisi membran dr jenis epitelium bergaris khusus, dialiri banyak pembuluh darah & serabut saraf. Mrp penghubung dari vestibulum ke uterus dgn panjang 7,5 cm.pd puncak vagina menonjol leher rahim (serviks uteri) yg disebut porsio.

            Dinding sebelah dalam vagina berlipat-lipat yg disebut rugae.

Uterus (rahim) à organ yg tebal, berotot, berbentuk buah pir, terletak didlm pelvis antara rektum dan kandung kemih. Ototnya disebut Miometrium. Terdiri dr jaringan ikat & ligamen. Panjang + 7,5 cm, Lebar 5 cm, tebal 2,5 cm. Pd wanita belum menikah pjgnya 5 – 8 cm. berat 30-60 gram

Uterus terdiri dari :

1. Fundus uteri (dasar rahim) à bag uterus yg terletak diantara kedua pangkal saluran telur
2. Korpus uteri à bag uterus yg terbesar pd kehamilan, bagian ini berfungsi sbg t4 janin berkembang. Rongga yg terdapat pd korpus uteri disebut kavum uteri (rongga rahim)
3. Serviks uteri à ujung serviks yg menuju puncak vagina disebut porsio. Hubungan antara kavum uteri dan kanalis servikalis disebut ostium uteri internum.

Dinding uterus terdiri atas :

1. Endometrium
2. Miometrium
3. Lapisan serosa

Fungsi uterus :

Menahan ovum yg sudah dibuahi selama masa perkembangan. Ovum dihantarkan ke uterus melalui tuba uterina dan tertanam di endometrium. Pd saat hamil ddgnya menjadi tipis tetapi kuat seiring dgn pertumbuhan janin.

Pd saat melahirkan, uterus akan berkontraksi untuk mendorong bayi dan placenta keluar.

Ovarium (Indung Telur)

Mrp kelenjar berbentuk buah kenari terletak di kiri & kanan uterus dibawah tuba uterina dan terikat disebelah belakang ligamentum palatum uterus.

Setiap bulan akan menghasilkan sebuah telur (ovum) yg akan dilepaskan pd pertengahan siklus menstruasi (hari ke 14).

Pengeluaran ovum yg sudah matang disebut Ovulasi

Fungsi Ovarium :

Memproduksi ovum

Memproduksi hormon estrogen

Memproduksi hormon progesteron

Tiap ovarium beratnya 5 – 6 gram

Bag luar disebut kortex ovari, terdiri dari folikel2 yg yaitu kantong2 kecil yg berdinding epitelium & berisi ovum

Bag dalam disebut medula ovari terbuat dr jaringan ikat yg banyak mengandung kapiler2 darah & serabut kapiler saraf

Kelenjar ovarika terletak disamping kiri & kanan uterus berfungsi menghasilkan hormon estrogen & progesteron

Ovum yg matang akan keluar dari folikel degraf dan menyebabkan terbentuknya korpus luteum (badan kuning)

Bila ovum dibuahi, korpus luteum akan tumbuh hingga bbrp bulan tapi jika tdk dibuahi hanya akan bertahan slm 12-14 hari dan akhirnya atropi dan akhirnya meluruh shg terjadi Menstruasi

Menstruasi kira2 berlangsung 5 hari, dimana epitelium akan terlepas dr uterus & mengakibatkan perdarahan.

Tuba Fallopii

Terdiri atas 2 saluran telur, terletak di kiri & kanan, panjang + 12 cm, diameter 3-8 mm

Tuba falopi terdiri atas :

1. Pars Interstisialis à tdpt di dinding uterus
2. Pars ismika/istmus à bag medial tuba yg sempit seluruhnya
3. Pars ampularis à bag yg bbtk sal leher agak lebar, tempat konsepsi
4. Infundibulum à ujung tuba yg mempunyai umbai disebut fimbria berfungsi u/menangkap sel telur utk disalurkan ke tuba.

Fungsinya :

Menghantarkan ovum dari ovarium ke uterus

Menyediakan tempat utk pembuahan

Kelenjar Mammae/Payudara

Payudara ad/pelengkap organ reproduksi wanita yg berfungsi mengeluarkan air susu.

Terletak dlm fasia superfisialis diantara sternum & aksila, melebar dari iga ke-2 sampai ke-7

Bag tengah tdpt putting susu yg dikelilingi o/areola mammae yg berwarna coklat. Putting memiliki + 15-20 lobang t4 saluran kelenjar susu

Didasar putting tdpt  Kelenjar Montgomerry yg mengeluarkan zat lemak supaya putting tetap lemas

Terdiri atas lobus2 jaringan alveolar (kel.susu) yg dipisahkan o/jar ikat & jar lemak, masing2 lobus bermuara pd duktus laktiferus (saluran air susu

Laktasi

Laktasi/pengeluaran air susu terbagi atas 2 tahap:

1. Sekresi air susu. Berlangsung pd minggu ke-16 sekresi berupa cairan bening yg disebut Kolostrum yg kaya akan protein. Setelah bayi lahir pengeluaran kolostrum dirangsang o/ hormon Prolaktin.
2. Pengeluaran air susu. Bila mendapat rangsangan berupa isapan bayi, maka air susu akan keluar dari kelenjar air susu (jar alveolar) ke dalam saluran air susu (duktus laktiferus).

Hormon pd Wanita

Hipothalamus akan mengeluarkan Releasing Factor (RF) yg akan merangsang pengeluaran Folikel Stimulating Hormon (FSH) & Luteinizing Hormon (LH).

Selain itu dihasilkan pula hormon estrogen & progesteron

Estrogen à berpengaruh thd endometrium untuk tumbuh & berproliferasi (masa proliferasi)

Progesteron à berpengaruh thd endometrium yg telah berproliferasi.