Model Adaptasi Roy
¡ Sr.Callista Roy, teoritikus perawat terkemuka,
penulis, dosen, peneliti dan guru
¡ Profesor dan Theorist Perawat di Boston College of
Nursing di Chestnut Hill
¡ Lahir di Los Angeles pada 14 Oktober 1939 sebagai anak
ke-2 dari Mr dan Mrs Fabien Roy
¡ ia memperoleh gelar Bachelor of Arts di jurusan
keperawatan dari College Gunung St Mary, Los Angeles pada tahun 1963.
¡ master program sarjana di keperawatan pediatrik di
University of California, Los Angeles pada tahun 1966.
¡ Dia juga meraih gelar master dan PhD dalam Sosiologi
pada tahun 1973 dan 1977, masing-masing.
¡ Sr Callista memiliki kesempatan signifikan bekerja
dengan Dorothy E. Johnson
¡ Johnson bekerja dengan memfokuskan pengetahuan untuk
disiplin keperawatan yakin Sr Callista akan pentingnya menggambarkan sifat
keperawatan sebagai pelayanan kepada masyarakat dan mendorong ibu untuk mulai
mengembangkan model dengan tujuan keperawatan adalah untuk meningkatkan
adaptasi.
¡ Dia bergabung dengan fakultas College Gunung St Mary
di tahun 1966, mengajar baik pediatrik dan keperawatan maternitas.
¡ Dia terorganisir isi kursus sesuai dengan pandangan
orang dan keluarga sebagai sistem adaptif.
¡ Dia memperkenalkan ide-idenya tentang 'Keperawatan
Adaptasi' sebagai dasar untuk kurikulum keperawatan yang terintegrasi.
¡ Tujuan keperawatan untuk pendidikan keperawatan
praktek langsung, dan penelitian
¡ Model sebagai dasar kurikulum dorongan untuk
pertumbuhan - Sekolah Gunung St Mary
¡ 1970-Model dilaksanakan di sekolah Mount St Mary
¡ 1971 - ia dibuat ketua departemen keperawatan di
kampus
DESKRIPSI TEORI
¡ Pertanyaan sentral dari teori Roy adalah:
§ Siapa yang fokus asuhan keperawatan?
§ Apa target asuhan keperawatan?
§ Kapan diindikasikan asuhan keperawatan?
¡ Ide pertama Roy muncul dalam sebuah makalah yang ditulis
pascasarjana di UCLA pada tahun 1964.
¡ Diterbitkan ide-ide dalam " prospek
Perawatan "pada tahun 1970
¡ Selanjutnya komponen yang berbeda dari kerangka
dirinya mengkristal selama tahun 1970-an, '80-an, dan 90-an
¡ Selama bertahun-tahun ia mengidentifikasi
asumsi-asumsi yang didasarkan teorinya
Eksplisit asumsi (Roy
1989; Roy dan Andrews 1991)
¡ Orang tersebut adalah makhluk bio-psiko-sosial.
¡ Orang itu dalam interaksi konstan dengan perubahan
lingkungan.
¡ Untuk mengatasi dengan dunia yang berubah, orang menggunakan
mekanisme baik bawaan dan diperoleh yang biologis, psikologis dan sosial di
asal.
¡ Kesehatan dan penyakit adalah dimensi yang tak
terelakkan dari kehidupan seseorang.
¡ Untuk merespon positif terhadap perubahan lingkungan,
orang tersebut harus beradaptasi.
¡ Adaptasi seseorang adalah fungsi dari stimulus yang
terkena dan tingkat adaptasinya
¡ Tingkat adaptasi seseorang adalah sedemikian rupa
sehingga terdiri dari zona menunjukkan berbagai stimulasi yang akan menyebabkan
respon positif.
¡ Orang memiliki 4 mode adaptasi: fisiologis kebutuhan,
konsep diri, fungsi peran dan ketergantungan antar-.
¡ "Perawatan menerima pendekatan humanistik
menghargai pendapat orang lain ', dan titik pandang" hubungan
interpersonal merupakan bagian integral dari keperawatan
¡ Ada tujuan yang dinamis untuk eksistensi dengan tujuan
akhir untuk mencapai martabat dan integritas
Asumsi implisit
¡ Seseorang dapat direduksi menjadi bagian-bagian untuk
studi dan perawatan.
¡ Keperawatan didasarkan pada kausalitas.
¡ Nilai pasien dan pendapat harus dipertimbangkan dan
dihormati.
¡ Sebuah negara adaptasi membebaskan energi individu
untuk merespon terhadap rangsangan lainnya
KONSEP MODEL ADAPTASI ROY
¡ Empat elemen
penting yang termasuk dalam model adaptasi keperawatan adalah (1) manusia; (2)
lingkungan; (3) kesehatan; (4) keperawatan. Unsur keperawatan terdiri dari dua
bagian yaitu tujuan keperawatan dan aktivitas keperawatan, juga termasuk dalam
elemen penting pada konsep adaptasi.
ADAPTASI
¡ Menanggapi positif terhadap perubahan lingkungan.
¡ Proses dan hasil individu dan kelompok yang
menggunakan kesadaran, refleksi diri dan pilihan untuk membuat integrasi
manusia dan lingkungan
Roy mengembangkan teori yang membantu individu beradaptasi terhadap
perubahan yang ada dengan 4 model adaptasi dalam sitiasi sehat maupun sakit
yaitu :
- Mendapatkan
kebutuhan fisik dasar
- Pengembangan
konsep diri yang positif
- Menampilkan
peran social
- Mempertahankan
keseimbangan antara kemandirian dan ketergantungan.
Manusia
manusia sebagai
sebuah sistem adaptif. Sebagai sistem adaptif, manusia dapat digambarkan secara
holistik sebagai satu kesatuan yang mempunyai input, kontrol, out put dan
proses umpan balik. Proses kontrol adalah mekanisme koping yang
dimanifestasikan dengan cara adaptasi. Lebih spesifik manusia
didefenisikan sebagai sebuah sistem adaptif dengan aktivitas kognator dan
regulator untuk mempertahankan adaptasi dalam empat cara adaptasi yaitu :
fungsi fisiologis, konsep diri, fungsi peran dan interdependensi
Dalam model
adaptasi keperawatan, manusia dijelaskan sebagai suatu sistem yang hidup,
terbuka, dan adaptif yang dapat
mengalami kekuatan dan zat dengan perubahan lingkungan. Sebagai sistem adaptif
manusia dapat digambarkan dalam istilah karakteristik sistem, jadi manusia dilihat sebagai satu kesatuan yang
saling berhubungan antara unit fungsional secara keseluruhan atau beberapa unit
fungsional untuk beberapa tujuan. Sebagai sistem manusia juga dapat digambarkan
dengan istilah input, proses kontrol & umpan balik, dan output
¡ Proses kontrol manusia
sebagai suatu sistem adaptasi adalah mekanisme koping.
¡ Out put dari
manusia sebagai suatu sistem adaptif
adalah respon adaptif dan respon
inefektif
¡ Melalui proses
umpan balik respon – respon memberikan lebih lanjut masukan (input) pada
manusia sebagai suatu sistem.
¡ Subsistem regulator
dan kognator adalah mekanisme adaptasi atau koping dengan perubahan lingkungan,
dan diperlihatkan melalui perubahan
biologis, psikologis dan sosial.
¡ Subsistem regulator
adalah gambaran respon yang kaitannya dengan perubahan pada sistem saraf, kimia tubuh dan organ endokrin dan
subsistem kognator adalah gambaran respon yang kaitannya dengan perubahan
kognitif dan emosi, termasuk di dalamnya persepsi, proses informasi,
pembelajaran, membuat alasan dan emosional, yang termasuk didalamnya
mempertahankan untuk mencari bantuan.
Lingkungan
¡ Lingkungan digambarkan
sebagai dunia di dalam dan di luar manusia. Lingkungan merupakan masukan (
input ) bagi manusia sebagai sistem yang adaptif sama halnya lingkungan sebagai
stimulus internal dan eksternal. Lebih lanjut stimulus itu dikelompokkan
menjadi tiga jenis stimulus yaitu : fokal, kontekstual dan residual.
§ Stimulus fokal yaitu :
stimulus yang langsung menyebabkan keadaan sakit dan ketidakseimbangan yang
dialami saat ini. Contoh : kuman penyebab terjadinya infeksi.
§ Stimulus kontekstual
yaitu : stimulus yang menunjang terjadinya sakit ( faktor presipitasi ) keadaan
tidak sehat. Keadaan ini tidak terlihat langsung pada saat ini. Misalnya : daya
tahan tubuh yang menurun, lingkungan yang tidak sehat.
§ Stimulus residual yaitu : sikap, keyakinan dan
pemahaman individu yang dapat mempengaruhi terjadinya keadaan tidak sehat atau
disebut dengan faktor presdiposisi, sehingga terjadi kondisi fokal. Misalnya :
persepsi klien tentang penyakit, gaya hidup, fungsi peran.
¡ Lebih luas lagi
lingkungan didefenisikan sebagai segala kondisi, keadaan disekitar dan
mempengaruhi keadaan, perkembangan dan perilaku manusia sebagai individu atau
kelompok.
Kesehatan
¡ Menurut Roy, Kesehatan
didefenisikan sebagai keadaan dan proses
menjadi manusia secara utuh dan terintegrasi
secara keseluruhan. Defenisi kesehatan ini lebih dari tidak adanya sakit
tapi termasuk penekanan pada kondisi sehat sejahtera.
¡ Dalam model adaptasi
keperawatan, konsep sehat dihubungkan dengan konsep adaptasi. Adaptasi yang
bebas energi dari koping yang inefektif dan mengizinkan manusia berespon
terhadap stimulus yang lain. Pembebasan energi ini dapat meningkatkan
penyembuhan dan mempertinggi kesehatan. Hal ini adalah pembebasan energi yang
menghubungkan konsep adaptasi dan kesehatan.
¡ Adaptasi adalah komponen
pusat dalam model adaptasi keperawatan.
¡ Produk adaptasi adalah
hasil dari proses adaptasi dan digambarkan dalam istilah kondisi yang meningkatkan
tujuan – tujuan manusia yang meliputi : kelangsungan hidup, pertumbuhan,
reproduksi dan penguasaan yang disebut integritas. Kondisi akhir ini adalah
kondisi keseimbangan dinamik equilibrium yang meliputi peningkatan dan
penurunan respon – respon.
¡ Setiap kondisi adaptasi
baru dipengaruhi oleh tingkat adaptasi, sehingga dinamik manusia berada pada
tingkat yang lebih tinggi. Jarak yang besar dari stimulus dapat disepakati
dengan suksesnya manusia sebagai sistem adaptif
Keperawatan
Roy (1983) menggambarkan
keperawatan sebagai disiplin ilmu dan praktek. mendefenisikan keperawatan
sebagai ilmu dan praktek dari peningkatan adaptasi untuk meningkatkan kesehatan
sebagai tujuan untuk mempengaruhi kesehatan secara positif. Keperawatan
meningkatkan adaptasi individu dan kelompok dalam situasi yang berkaitan dengan
kesehatan. Jadi model adaptasi keperawatan menggambarkan lebih spesifik
perkembangan ilmu keperawatan dan praktek keperawatan yang berdasarkan ilmu
keperawatan tersebut. Dalam model tersebut, keperawatan terdiri dari tujuan
keperawatan dan aktivitas keperawatan
Ringkasan
¡ 5 elemen individu , tujuan keperawatan, kegiatan keperawatan, kesehatan
dan lingkungan
¡ Orang yang dipandang sebagai sistem adaptif yang hidup
perilaku dapat diklasifikasikan sebagai respon adaptif atau respon tidak
efektif.
¡ Mekanisme ini bekerja dengan 4 mode adaptif dalam.
¡ Tujuan keperawatan adalah untuk mempromosikan respon
adaptif dalam kaitannya dengan 4 mode adaptif, menggunakan informasi tentang
tingkat adaptasi seseorang, dan berbagai rangsangan.
¡ Kegiatan keperawatan melibatkan manipulasi dari
stimuli ini untuk mempromosikan respon adaptif.
¡ Kesehatan adalah proses menjadi terintegrasi dan mampu
memenuhi tujuan hidup, reproduksi pertumbuhan,, dan penguasaan.
¡ Lingkungan terdiri dari rangsangan orang internal dan
eksternal.
