ISK2 ARHAM NEUROFISIOLOGI

•         NOMENKLATUR NEUROFISIOLOGI

•         Informasi :  adalah segala sesuatu yang mempunyai arti seperti pengetahuan, fakta-fakta, nilai-nilai kuantitatif, intensitas sakit, cahaya, temperature dan sabagainya.

•         Impuls : adalah informasi yang telah diubah menjadi bentuk yang dapat dihantarkan melalui sistem saraf.

•         Sinyal : adalah suatu pola dari seluruh impuls-impuls yang dihantarkan oleh seluruh serabut saraf. Misalnya sinyal motorik visual dan sebagainya.

•         Reseptor sensoris

•         Aktivitas sistem saraf umumnya dimulai oleh pengalaman sensoris yang berasai dari reseptor sensoris (reseptor visual, reseptor auditoris, reseptor taktil, dsb) Pengalaman sensoris ini dapat mengakibatkan reaksi segera, atau berupa memori (ingatan) yang disimpan pada otak selama beberapa menit, minggu, atau tahun yang kemudian diterjemahkan untuk menentukan reaksi tubuh pada masa yang akan datang.

•         RESEPTOR SENSORIS

•         Informasi

•         Informasi dari reseptor-reseptor ini memasuki sistem saraf pusat melalui saraf-saraf spinalis dan dihantarkan menuju :

–        Medulla spinalis

–        Substansia retikularis pada medulla, pons dan mesencephalon

–        Cerebellum

–        Thalamus, dan

–        Area somestetik dari korteks serebri

•         efektor

•         Efektor atau bagian motoris adalah bagian dari sistem saraf yang menghantarkan sinyal ke otot dan kelenjar.

•         FUNGSI MOTORIS

•         Peranan utama dalam sistem saraf adalah mengatur aktifitas tubuh. Hal ini dapat dicapai dengan mengontrol :

•         Kontraksi otot skelet

•         Kontraksi otot halus

•         Sekresi kelenjar eksokrin dan endokrin

•         FUNGSI MOTORIS

•         Aktifitas ini disebut fungsi motoris dari sistem saraf. Bersama dengan sistem motoris ini bekerja pula suatu sistem yang disebut sistem saraf otonom yang mengatur otot halus dan kelenjar.

•         Otot skelet dikontrol oleh berbagai tingkat dari sistem saraf pusat yaitu : medulla spinalis, substansi retikularis, medulla oblongata, pons dan mesencephalon, serebellum, ganglia basalis dan korteks motoris. Daerah pada sistem saraf pusat bagian bawah mengatur respons tubuh yang bersifat otomatis dan segera terhadap rangsang sensoris, sedang bagian yang tinggi mengatur gerakan-gerakan yang dikontrol oleh proses berfikir dari serebrum.

•         PENGOLAHAN DAN PENYIMPANAN INFORMASI

•         Salah satu fungsi penting dari sistem saraf adalah mengolah informasi sedemikian rupa sehingga terjadi respons motoris yang lebih sesuai. Lebih 90% informasi sensoris dikesampingkan oleh SSP sebagai informasi yang tidak penting. Misalnya orang yang sedang duduk membaca tidak lagi menyadari atau merasakan kontak tubuhnya dengan pakaian yang dikenakannya atau dengan tempat duduknya. Bahkan suara-suara disekitarnya tidak mendapat perhatian, akan tetapi bahan bacaanlah yang masuk sebagai informasi yang penting. Setelah informasi penting diseleksi maka informasi tersebut akan disalurkan ke bagian motoris otak yang sesuai untuk menimbulkan respons yang dikehendaki.

•         PENGOLAHAN DAN PENYIMPANAN INFORMASI

•         Arah penyebaran sinyal pada sistem saraf ditentukan oleh sinaps.

•         Beberapa sinaps menghantarkan sinyal dengan mudah, sedang yang lain sukar, juga terdapat sinyal-sinyal fasilitasi (eksitasi) dan sinyal inhibisi yang diatur pada daerah sinaps.

•         Jadi sinaps bekerja selektif, kadang menghambat sinyal yang kuat kadang membiarkan sinyal yang kuat melewatinya. Kadang­kadang memperbesar sinyal yang lemah dan sebaliknya. Hanya sebagian kecil informasi sensoris segera mendapatkan respons motoris, kebanyakar disimpan untuk kontrol aktifitas motoris dimasa yang akan datang dan untuk digunakan dalam proses berfikir.

•         PENGOLAHAN DAN PENYIMPANAN INFORMASI

•         Proses penyimpanan informasi ini disebut memory atau ingatan yang juga merupakan fungsi dari sinaps.

•         Penyimpanan informasi ini kebanyakan mengambil tempat di korteks serebri, akan tetapi di medulla spinalis dan otak bagian bawah juga dapat disimpan sejumlah kecil informasi. Disinilah hubungan antara jiwa dan jasmani, proses memory dan berfikir adalah fungsi dari jiwa tetapi mengambil tempat pada sistem saraf (jasmani) yaitu pada sinaps.

IDK 2 PAK ARHAM RECEPTOR SARAF

•         Tingkat Medulla Spinalis

•         Sinyal sensoris dihantarkan melalui saraf spinal menuju tiap segment medulla spinalis dan menyebabkan respons motoris lokal. Seluruh respons motoris medulla spinalis bersifat otomatis dan segera, dan respons ini terjadi menurut pola yang disebut refleks.

•         SINYAL SENSORIS

•         Tingkat Otak Bagian Bawah

•         Bagian ini termasuk medulla oblongata, pons, mesenchepalon, hipothalamus, thalamus, ganglia basalis dan serebellum.

•         Bagian ini mengatur aktifitas tubuh dibawah kesadaran. Kontrol tekanan darah dan respirasi dilakukan terutama oleh substansia retikularis dari medulla oblongata dan pons.

•         Kontrol keseimbangan adalah fungsi dari serebellum dan substansia retikularis, medulla, pons dan mesenchepalon. Gerakan-gerakan tubuh yang terkoordinasi diatur oleh pusat-pusat yang terletak pada mesenchepalon. serebellum dan ganglia basalis bagian bawah.

•         Tingkat Kortikal

•         Korteks serebri merupakan tempat penyimpanan informasi. Kira-kira 3/4 dari badan sel terletak di korteks.

•         Di sini pula disimpan pola-pola respons motoris. Informasi dapat ditimbulkan kembali untuk mengatur fungsi motoris tubuh. Salah satu fungsi yang penting dari korteks adalah proses berfikir.

•         Penyebaran Impuls Pada Serabut Saraf

•         Mekanisme penyebaran impuls pada sel saraf merupakan dasar dari transmisi sinyal pada susunan saraf.

•         Pada ujung organ sensoris terdapat hubungan antara timbulnya stimulus dan produksi impuls di sepanjang akson sehingga memungkinkan impuls menyebar.

•         Aksi potensial yang timbul pada satu titik tertentu pada jaringan saraf akan disebarkan ke bagian lain sehingga terjadi propagasi/penghantaran aksi potensial (impuls). Apabila impuls berjalan satu satu arah misalnya dari hubungan sinaps ke bagian terminal, disebut konduksi orthodromik, tetapi jika berlawanan arahnya disebut penghantaran/konduksi antidromik.

•         Penyebaran Impuls Pada Serabut Saraf

•         Beberapa faktor yang menentukan kecepatan propagasi :

–        Diameter serabut saraf

–        Karakteristik membran sel saraf

–        Suhu

–        Intervensi farmakologis

–        Ada tidaknya mielin dan sebagainya.

•         Penyebaran Impuls Pada Serabut Saraf

•         Makin besar diameter serabut saraf maka penghantaran makin cepat, demikian pula serabut saraf yang punya kapasitas (daya tampung) yang besar dan resistensi yang kecil akan menghantarkan impuls lebih cepat.

•         Serabut saraf yang bermielin akan menghantarkan impuls lebih cepat (konduksi saltatorius) dibanding serabut tak bermielin.

•         Serabut saraf juga akan menghantarkan impuls lebih cepat pada suhu yang tinggi.

•         Obat-obat yang bekerja menghambat masuknya ion Na melalui ion channel akan menghambat penghantaran impuls, sebaliknya obat yang merangsang masuknya ion natrium ke dalam sel akan mempercepat penghantaran impuls.

•         Klasifikasi Serabut Saraf
(Erlanger & Gasser)

•         Klasifikasi Serabut Saraf
(Neuron Sensoris)

•         RESEPTOR SEL SARAF

•         Menurut lokasinya reseptor terdiri atas eksteroseptor, interoseptor, dan proprioseptor.

•         Eksteroseptor adalah reseptor yang memberikan respons terhadap stimulus yang datang dari luar tubuh kita seperti cahaya, suara, bahan kimia dsb, umumnya reseptor ini menimbulkan perasaan sadar. Reseptor ini termasuk mekanoreseptor, reseptor visual, khemoreseptor dan termoreseptor.

•         RESEPTOR SEL SARAF

•         Interoseptor adalah reseptor dari sistem saraf otonom dan disebut juga viseroseptor yang memberikan perasaan sadar dan juga mempunyai fungsi regulasi. Reseptor ini terdapat pada lapisan mukosa dinding otot polos saluran pernapasan, pencernaan, saluran kemih dan memberikan respons terhadap bahan-bahan yang masuk ke dalam saluran napas, saluran cerna, batu pada saluran kemih, atau perubahan susunan kimia dan tekanan.

•         RESEPTOR SEL SARAF

•         Proprioseptor adalah reseptor yang terutama berfungsi untuk regulasi, dan hampir seluruhnya adalah mekanoreseptor yang memberikan sinyal tentang kecepatan dan besarnya regangan dan tegangan otot. Reseptor ini teerdapat pada otot rangka, tendo dan persendian, otot jantung, pembuluh darah,  saluran cerna dan labirinth.

•         RESEPTOR SEL SARAF

•         Menurut jenis stimulus yang diterima maka reseptor dibagi atas 5 jenis yaitu mekanoreseptor (stimulus mekanik), termoreseptor (suhu), nosiseptor (stimulus nyeri), khemoreseptor (bahan kimia) dan elektromagnetik reseptor (cahaya yang ke retina).

•         RESEPTOR SEL SARAF

•         Satu jenis reseptor lebih sensitif terhadap satu stimulus dari reseptor lainnya, hal ini karena memang ada perbedaan sensitifitas satu reseptor dengan yang lainnya. Misalnya sel-sel kerucut dan sel batang sangat peka terhadap cahaya tetapi sama sekali tidak peka terhadap stimulus panas, dingin atau tekan. Reseptor osmotik di hipothalamus dapat mendeteksi perubahan osmolalitas cairan tubuh tetapi tidak sensitif terhadap suara

IDK 2 PAK AKMAL Seksualitas & Kesehatan seksual

Seksualitas & Kesehatan seksual

ASPEK SEKSUAL……….

ORGAN SEKS WANITA

Organ seks internal

            vagina

            uterus

            tubulus falopi

            ovarium

Organ seks eksternal

            Secara kolektif disebut vulva yang terdiri dari

            mons pubis (mons veneris)

            labia mayora

            labia minora

            klitoris

            ostium vaginalis (introitus)

ORGAN SEKS PRIA

            Organ seks eksternal pria adalah

            penis

            skrotum.

            Organ seks internal pria yaitu

            testis

            Epididimis

            duktus deferen

            kelenjar prostat

            vesikula seminalis.

Apakah itu sex??
Bedakah sex dengan seksualitas???

SEX DAN SEKSUALITAS MERUPAKAN HAL YANG BERBEDA..

            Kebanyakan orang memahami sexualitas sebatas istilah sex

SEKS  ??????

            menjelaskan ciri jenis kelamin secara anatomi dan fisiologi pada laki-laki dan perempuan

            hubungan fisik antar individu (aktivitas seksual genital).

SEKSUALITAS???

            bagaimana seseorang merasa tentang diri mereka

            bagaimana mereka mengkomunikasikan perasaan tersebut kepada orang lain melalui tindakan yang dilakukannya seperti sentuhan, pelukan, ataupun perilaku yang lebih halus seperti isyarat gerak tubuh, cara berpakaian

Seksualitas

            Diekspresikan melalui interaksi dan hubungan dengan individu dari jenis kelamin yang beda / sama dan mencakup pikiran, pengalaman, pelajaran, ideal, nilai, fantasi dan emosi.

ISU-ISU SEKSUALITAS :

v  Pembicaraan mengenai seksualitas seringkali dianggap sebagai hal yang tabu

v  Tidak pantas dibicarakan dalam komunitas umum

v  Bersifat pribadi

v  Hanya dikaitkan dengan masalah hubungan antar lawan jenis.

Mengapa perawat perlu mengetahui masalah seksualitas dalam hubungannya dalam pelayanan kesehatan?????

Klien tidak terlepas dari aspek seksualitasnya ketika mereka berada dalam sistem pelayanan kesehatan.

Dalam pelayanan kesehatan dengan pendekatan holistik,semua aspek saling berinteraksi.

Berbagai elemen termasuk elemen biologis; yang terkait dengan identitas dan peran gender berdasarkan ciri seks sekundernya dipandang dari aspek biologis.

Elemen sosiokultural, yang terkait dengan pandangan masyarakat akibat pengaruh kultur terhadap peran dan kegiatan seksualitas yang dilakukan individu.

KESEHATAN SEKSUAL

Pengintegrasian aspek somatik , emosional, intelektual, dan sosial dari kehidupan seksual dengan cara yang positif memperkaya dan meningkatkan kepribadian, komunikasi, dan cinta (WHO,1975)

KARAKTERISTIK KESEHATAN SEKSUAL

      Kemampuan mengekspresikan potensi seksual, dengan meniadakan kekerasan, eksploitasi dan penyalahgunaan seksual.

      Gambaran tubuh positif, ditunjukkan dengan kepuasan diri terhadap penampilan pribadi

      Kongruen antara seks biologis, identitas jender, dan perilaku peran jender

      Kemampuan membuat keputusan pribadi (otonomi) mengenai kehidupan seksual yang dijalani dalam konteks personal dan etik sosial

PERILAKU SEKSUAL

            Perilaku yang muncul krn adanya dorongan seksual atau kegiatan mendapatkan kesenangan organ seksual melalui berbagai perilaku.

Perilaku seksual sering disederhanakan : hubungan seksual berupa penetrasi & ejakulasi

Perilaku Seksual

            Perilaku seksual yg dianggap sehat adl

1.             Heteroseksual
2.             Vaginal
3.             dilakukan suka sama suka.    

Perilaku seksual secara rinci dapat berupa :

Berfantasi

Pegangan tangan

Ciuman

Meraba

Berpelukan

Masturbasi (wanita) & onani (laki-laki)

Oral seks

Petting

Intercourse (bersenggama)

PENYIMPANGAN
SEKSUAL

Homoseksual

Transvetit

Transgender

Pedofilia

Hiperseks

Homoseksual

Salah satu kelainan seksual pada seseorang yang menyukai sesama jenisnya.

Penderita homoseksual laki-laki disebut gay

Penderita homoseksual perempuan disebut lesbian

Seseorang dapat melakukan seksual dengan sesama jenis maupun lawan jenis disebut biseksual

Transeksual

            Transeksual merupakan bentuk prilaku seseorang yang tidak menginginkan jenis kelaminnya sehingga merelakan untuk dioperasi kelamin untuk memperoleh kepuasan seksualnya.

Transvestite

            Transvestite adalah istilah yang diberikan kepada seorang laki-laki heteroseksual yang menginginkan memakai pakaian perempuan.

Phedophilia

            Phedophilia adalah kelainan seksual yang memperoleh kepuasan jika berhubungan seksual dengan anak kecil atau di bawah umur.

Hiperseks

            Hiperseks adalah seseorang yang selalu ingin melakukan hubungan seksual sesering mungkin.

WASSALAM